What is IRDAI
भारतीय बीमा नियामक और विकास प्राधिकरण (IRDAI) ने हाल ही में एक महत्वपूर्ण निर्णय लिया है जिससे स्वास्थ्य बीमा के क्षेत्र में एक महत्वपूर्ण परिवर्तन का संकेत मिलता है। इस निर्णय के अनुसार, IRDAI ने स्वास्थ्य बीमा पर आयु सीमा को हटा दिया है, जिससे 65 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्तियों को भी इस बीमा की सुविधा मिल सकेगी।
IRDAI lifts age limit on health insurance: Here’s how senior citizens need to understand coverage, premiums and exclusions
आयु सीमा हटाने के निर्णय का प्रभाव
यह निर्णय समाज के वृद्ध अधिवासियों के लिए एक बड़ी राहत है, क्योंकि अब उन्हें भी स्वास्थ्य बीमा IRDAI का लाभ उठाने का अधिकार है। इसके साथ ही, इस निर्णय ने एक विशेष चिंता का संकेत भी दिया है, जो वृद्धावस्था के लोगों को कवरेज, प्रीमियम और असमावेशियों को समझने की आवश्यकता को उजागर करता है।
स्वास्थ्य बीमा का आयु सीमा हटाने का यह निर्णय वृद्धावस्था के लोगों के लिए एक क्रांतिकारी कदम है। पहले, 65 वर्ष की उम्र के बाद, बहुत से लोगों को स्वास्थ्य बीमा की सुविधा मिलना मुश्किल हो जाता था। वे इस संदर्भ में संघर्ष करते रहते थे क्योंकि बीमा कंपनियां उन्हें बीमा पॉलिसी देने से मना कर देती थीं। यह निर्णय न केवल उन्हें बीमा का लाभ उठाने का मौका देता है, बल्कि उन्हंो भी अपनी स्वास्थ्य सुरक्षा के लिए अधिक साहसिक और सुरक्षित महसूस करवाता है।
हेल्थ इंश्योरेंस में आयु सीमा हटाने के निर्णय से क्या प्रभाव पड़ेगा
वृद्धावस्था के लोगों के लिए स्वास्थ्य बीमा के क्षेत्र में यह संदेश भी भेजा गया है कि उन्हें अपनी कवरेज, प्रीमियम और असमावेशियों को समझने की आवश्यकता है। बीमा कंपनियों द्वारा प्रदान की जाने वाली नीतियों की शर्तों, प्रीमियमों और असमावेशियों को समझना अत्यंत महत्वपूर्ण है। वृद्धावस्था के व्यक्तियों को अपनी आवश्यकताओं और बजट के अनुसार उन्हें सही बीमा योजना चुनने के लिए इस प्रकार की जानकारी का अवलोकन करना चाहिए।
इस निर्णय के बावजूद, यह मानना गलत होगा कि स्वास्थ्य बीमा के क्षेत्र में सभी समस्याओं का समाधान हो गया है। वृद्धावस्था के लोगों के लिए कवरेज और अन्य सुविधाओं की कमी अब भी बनी रहेगी। इसलिए, IRDAI और बीमा कंपनियों को लगातार उनके नियमों और नीतियों में सुधार करते रहने की आवश्यकता है, ताकि वृद्धावस्था के लोगों को सही और संवेदनशील बीमा सुविधाएं मिल सकें।
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डॉ. आकाश जायसवाल के लिए, उनके रोगियों का उपचार करते समय बीमा योजनाओं की शर्तों का पालन करना एक मुश्किल चुनौती है। उन्हें कई बार इसके लिए नियमों और शर्तों को समझने में दिक्कत होती है। उन्होंने कहा, “बहुत सारी शर्तें होती हैं। कभी-कभी टेस्ट पर कोई बीमा कवरेज नहीं होता है। या लागू होती है, लेकिन उसकी लागत और दिनों की सीमा होती है। यह बड़े वयस्कों के लिए चुनौती है क्योंकि उन्हें अधिक अस्पताल में रुकने की आवश्यकता होती है।”
जिन्हें बड़े वयस्कों के लिए स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करते हैं, उनके लिए भी सही कवर प्राप्त करना मुश्किल होता है। उन्होंने बताया कि वे अपने माता-पिता के लिए सही कवर प्राप्त करने में कई दिक्कतों का सामना कर रहे हैं, भले ही वे फोर्टिस हॉस्पिटल, गुरुग्राम, में काम कर रहे हों।
बड़े वयस्कों के लिए स्वास्थ्य बीमा का प्राप्त करना एक चुनौतीपूर्ण कार्य है। इन लोगों का जोखिम और भेदभाव अधिक होता है क्योंकि बहुत से लोगों के पास पूर्व मौजूदा स्थिति होती है, जिसके कारण बीमा नीतियों में कवरेज कम होता है, प्रीमियम उच्च होता है, और लंबी प्रतीक्षा अवधि होती है। इसके अलावा, विशेष रोगों के उपचार की लागत पर प्रतिबंध, कमरे किराया पर प्रतिबंध, अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद की देखभाल पर प्रतिबंध, ओपीडी यात्राएं आदि के लिए और अन्य निवारक होते हैं।
बड़े भाग के बाहरी खर्चों के बोझ के साथ, बड़े वयस्क लोग अक्सर उपचार दौरान अधिकतम कार्यक्रमों को छोड़ देते हैं।
अब भारतीय बीमा नियामक और विकास प्राधिकरण (IRDAI) ने इंश्योरेंस कंपनियों से 65 प्लस नागरिकों के लिए उनकी सामान्य स्वास्थ्य नीतियों को प्रस्तावित करने के आदेश दिए हैं। क्या यह उन्हें अधिक आश्रयशील बना सकता है?
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